Lien direct en l’activité physique et la sclérose latérale amyotrophique

27-04-2018

Selon une étude publiée en ligne le 23 avril dans le Journal of Neurology, de neurochirurgie et de psychiatrie, il y a un lien direct entre l’activité physique et la sclérose latérale amyotrophique (SLA).

Anne E. Visser, Docteur, du Centre Médical Universitaire à Utrecht (Pays-Bas) et ses collègues recrutés atteintes d’incident SLA et contrôles de cinq registres populationnelles dans trois pays européens (Irlande, Italie et Pays-Bas) à examiner la corrélation entre l’activité physique et SLA. Données ont été incluses pour 1 557 patients et 2 922 témoins.

Les chercheurs ont identifié des corrélations linéaires des SLA et l’activité physique en temps de loisir, activités professionnelles, et toutes les activités combinées (rapports de cotes, 1,06, 1,07 et 1,06 respectivement), avec une hétérogénéité identifiée entre les régions. L’association plus évidente chez les cohortes d’Irlande et d’Italie. Les rapports de cotes est resté similaires après ajustement pour d’autres expositions professionnelles ou l’exclusion des patients présentant une mutation de C9orf72.

«Nous fournissons une nouvelle classe I preuve d’un lien positif entre activité physique et risque de la SLA dans une vaste étude multicentrique utilisant la méthodologie harmonisée pour quantifier objectivement l’activité physique, » écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélés des liens financiers avec l’industrie biopharmaceutique.

 

Traduction : K. Vanden Bempt

Source : Medical Xpress

Une activité physique vigoureuse peut être liée à un risque accru de la SLA

Une activité physique vigoureuse, temps de loisirs ou au travail, peut être liée à un risque accru de développer la Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA), suggère la recherche publiée en ligne dans le Journal of Neurology Neurochirurgie et psychiatrie.

La « nouvelle preuve de classe 1 » invite les chercheurs à spéculer si SLA pourrait être un compromis pour les nombreux avantages bien connus de l’exercice physique sur d’autres aspects de la santé.

La SLA est une maladie neurodégénérative progressive et mortelle pour laquelle il n’y a actuellement aucun traitement. Les gènes expliquent certains cas, mais un rôle des facteurs environnementaux, y compris l’activité physique, a également été évoqué.

Mais les éléments de preuve à ce jour ont été peu concluants, possiblement en raison des différences dans la conception de la recherche et les méthodes, disent les chercheurs.

Dans le but d’essayer de combler cette lacune, on compare les modes de vie de 1557 adultes nouvellement diagnostiqués atteints de SLA dans leurs milieu de 60 ans en Irlande, l’Italie et les Pays-bas avec ceux des 2922 personnes de même âgés qui n’avaient pas la condition.

Chacun des participants a fourni les détails de leur scolarité ; mode de vie, y compris le tabagisme et la consommation d’alcool ; antécédents professionnels ; et niveaux d’activité physique à vie (loisirs et au travail).

L’activité physique a été mesurée en équivalent métabolique de la tâche (MET) minutes. Elles expriment la quantité d’énergie (calories) dépensée par minute de l’activité physique.

L’analyse des données a montré que l’activité physique à vie a été associée à un risque accru de la SLA, après prise en compte des facteurs potentiellement influents, tels que l’âge, le sexe, tabagisme et consommation d’alcool et autres risques d’exposition au travail.

Le risque accru a été de 6 % pour les activités de loisirs ; 7 % pour les activités de travail ; et 6 % pour toutes les activités combinées. Les associations ont été plus fortes parmi les participants italiens et irlandais.

Et plus le score de MET, le plus élevé était le risque de la SLA, ce qui ajoute du poids à d’autres études décrivant une prévalence plus élevée de la SLA parmi les anciens athlètes professionnels, disent les chercheurs.

Il s’agit d’une étude d’observation, et à ce titre, il ne peut pas établir de lien de causalité. Ce rapport est fondé sur le rappel et de facteurs tels que le régime alimentaire, un traumatisme ou certains métabolique ou déficit énergétique induite par l’activité ne peut être écartée, disent les chercheurs.

« [Un risque accru de 6 %] pour toutes les activités combinées peut se traduire par une augmentation de 26 % du risque lorsque l'on compare une personne qui est plus active que la moyenne et une personne qui est moins active. » expliquent-ils.

Alors que l’exercice n’est pas susceptible d’être un facteur majeur dans le développement de la SLA, ce niveau d’augmentation du risque peut être important dans ceux qui sont génétiquement prédisposés, affirment-ils.

« Dans l’ensemble, [activité physique] s’est révélée pour avoir un effet protecteur contre de nombreuses maladies, y compris les maladies cardiovasculaires, le diabète et une variété de cancers, » ils soulignent et suggèrent que « diminue le risque de ces affections courantes peut être un compromis augmente le risque d’une maladie relativement rare comme la SLA ».

Dans un éditorial lié, le professeur Michael Swash, du Royal London Hospital, souligne qu’il n’y a « pas de réponse simples » pour le rôle potentiel des facteurs environnementaux dans le développement de la SLA.

« Bien qu’il soit tentant de construire une hypothèse reliant l’activité physique avec l’excitotoxicité accrue [système nerveux central] chez les personnes sensibles et, partant, un risque accru d’apparition de la SLA, un trouble long reconnu pour être associé à CNS excitotoxicité, cette suggestion est à l’heure actuelle, purement hypothétique, », prévient-il.

« Néanmoins, les données sont intrigantes et méritent d’être plus proche enquête sur une base de cas-par-cas, » ajoute-t-il.

 

Traduction : K. Vanden Bempt

Source : Medical Xpress

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