26-03-2013

Crampes musculaires : votre problème ? Un groupe de spécialistes des maladies neuromusculaires évaluent mexiletine comme une option thérapeutique potentielle pour les crampes musculaires. Image : Pacific Northwest Health & Safety Center, University of Washington.

Plus de 50 % des patients SLA ont des douleurs. Leur malaise, cependant, est sous-déclarée, sous-traitée et souvent ignorée par les équipes de santé. Quelques analgésiques comme Advil ® et Aleve ® sont généralement prescrits aux personnes atteintes de stades précoces de la maladie SLA.

Aucun médicament antidouleur est considéré comme le standard dans la pratique clinique pour les personnes atteintes de SLA.

De plus en plus de neurologues s’efforcent d’identifier des analgésiques plus efficaces dans l’espoir d’améliorer la qualité de vie de leurs patients. Un tel médicament, mexiletine, émerge comme option de traitement potentielle pour les crampes musculaires – une des principales causes d’inconfort physique chez les personnes atteintes de la maladie.

Un essai clinique phase IV devrait débuter en avril 2013.

« Nous connaissons bien le produit. Il est assez sûr et disponible, » explique Oskarsson Bjorn, MD, chercheur principal de l’étude l’Université de Californie à Davis (UCD) School of medicine. « Et nous n’avons pas aujourd’hui une bonne alternative. »

Pendant des décennies, des gens avec une maladie neurologique et neuromusculaire prenaient de la quinine (l’ingrédient clé dans l’eau tonique) – en particulier avant d’aller au lit. Mais ces comprimés ne sont plus recommandés par la FDA pour une utilisation courante en raison des préoccupations sur des complications potentiellement mortelles au niveau du sang et du coeûr.

Ces dernières années, à l’Université de Californie-Davis, à l’école de médecine, Bjorn Oskarsson MD s’est tourné vers mexiletine comme une alternative possible pour traiter les crampes musculaires chez les personnes atteintes de SLA. Le produit calme les canaux de sodium neuronale en hyperactivité – le principal suspect des crampes chez les personnes atteintes de la maladie.

Réducteur de symptômes? Un nombre croissant de médicaments est exploré pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de SLA.

Mexilétine est l’un du nombre croissant de médicaments qui vise à améliorer la qualité de vie des patients SLA.

« Si nous pouvons trouver des traitements pour aider les symptômes, » dit Richard Barohn MD de l’Université du Missouri-Columbia School of medicine « Je pense que c’est une très bonne chose. »

Maintenant, les médecins américains se préparent à mettre mexiletine à l’étude chez les personnes atteintes de SLA. La phase IV randomisée contrôlée contre placebo doit avoir lieu en Californie. Les participants du Pacifique comme les sites du Consortium (PAC-10) comprennent l’Université de Californie Davis School of Medicine à Sacramento. 30 personnes avec SLA sont attendus pour participer.

L’essai clinique est l’un 1 des 2 études aux États-Unis, qui vise à déterminer si le médicament approuvé par la FDA pour le coeûr peut soulager les crampes musculaires chez les personnes atteintes.

« Nous avons un très bon profil d’innocuité de ce médicament, » dit le spécialiste des maladies neuromusculairesMichael Weiss MD, chercheur principal de l’autre essai clinique du Northeast ALS Consortium.

Mexilétine est 1 d’au moins 5 médicaments existants étant évalués pour soulager les symptômes de la maladie. « Nous ne savons pas guérir SLA, » dit Oskarsson. « C’est le genre de traitement qui va peut-être aider les gens à vivre mieux avec leur SLA. »

Traduction : Ligue SLA : Anne

Source : ALS TDI