Résumé

Des études récentes suggèrent que la sclérose latérale amyotrophique (SLA) suit un processus en plusieurs étapes. Nous avons évalué cette hypothèse dans une population atteinte de SLA bien définie à Palerme, en Sicile, qui a été presque entièrement suivie par notre Centre Clinique de la SLA. Les données d’incident du Centre Clinique de la SLA (2014-2023) ont été analysées, tant pour les formes sporadiques que familiales de la SLA. Pour évaluer le processus en plusieurs étapes, nous avons comparé le logarithme naturel de l’incidence selon l’âge au logarithme naturel de l’âge du patient. Nous avons identifié 216 patients atteints de SLA. Nous avons obtenu une pente de 5 (r² = 0,93); l’IC à 95 % variait de 2,51 à 7,60, restant relativement large en raison de la petite taille de l’échantillon, avec une valeur de p de 0,008. L’estimation de la pente était conforme à un processus en 6 étapes. Dans la population atteinte de SLA de Palerme, l’analyse en plusieurs étapes confirme un processus conforme à un modèle en 6 étapes. Ces données, obtenues dans une population relativement homogène, mettent encore une fois en évidence la probabilité d’une interaction stricte entre les variables environnementales et génétiques de la maladie. Nos données permettent de mieux comprendre la complexité des mécanismes impliqués dans la pathogenèse de la maladie, en particulier pendant sa phase asymptomatique. Cette étude soutient l’hypothèse qu’une seule solution thérapeutique miracle serait probablement insuffisante pour arrêter ou ralentir la progression de la maladie.

Traduction : Guy Vollemaere

Source : Nature