Niveau de sérum N-acétylaspartate dans la SLA

Archives of Neurology, octobre 2011

RÉSUMÉ

Contexte : Le niveau de N-acétylaspartate (NAA) est un marqueur biologique de l'intégrité fonctionnelle et de la vitalité des neurones. Des études de spectroscopie par résonance magnétique ((1)H) de protons multisections chez les êtres vivants ont déjà indiqué que le niveau de NAA diminuait dans certaines zones cérébrales spécifiques du cortex chez les patients atteints de SLA.

Objectif : Étudier le niveau de NAA, marqueur biologique potentiel pour la SLA, dans des échantillons de sérum.

Conduite d'essais : Tests NAA dans le sérum via la chromatographie liquide - la spectrométrie de masse sur une série d'échantillons SLA comparés à des échantillons de contrôle.

Réalisation : Les recherches ont été réalisées dans le Département des Sciences neurologiques et psychiatriques, à la polyclinique de l'université de Bari (Italie). 112 patients atteints de SLA consécutifs et 51 personnes de contrôles saines de mêmes âge et sexe ont été examinés.

Données principales à obtenir : Pour les comparaisons générales, les chercheurs ont testé le lien entre le niveau de NAA dans le sérum et les variables cliniques chez les patients atteints de SLA.

Résultats : Le niveau de NAA dans le sérum était significativement plus élevé dans les cas de SLA par rapport aux contrôles. Une analyse de régression logistique multivariables a indiqué qu'il existait un lien direct entre le niveau de NAA dans le sérum et la présence de SLA. Après avoir réparti les niveaux de NAA présent dans le sérum en différentes classes définies en fonction de la valeur médiane (0,171 mmol/L), l'écart corrigé de l'âge et du sexe pour la SLA semblait être égal à 19,97 (avec 95 % d'intervalle de confiance, 7,18 – 55,55) (P < .001). Le niveau de NAA ne variait pas entre les phénotypes cliniques de SLA. Le traitement au riluzole n'a exercé aucune influence sur le niveau de NAA. Une corrélation importante entre le niveau de NAA dans le sérum et l'augmentation du syndrome de SLA a été découverte.

Conclusions : Chez les patients atteints de SLA, les chercheurs ont trouvé des niveaux élevés de NAA dans le sérum, qui pourraient être liés au nombre plus important de scissions du NAA dans la circulation sanguine suite à une libération plus importante de cette métabolite par les neurones endommagés. La corrélation entre le niveau de NAA dans le sérum et la propagation de la maladie indique qu'il pourrait s'agir d'un marqueur biologique utilisable pour la SLA.

Traduction: Céline Maes