Botoxinum Toxine B helpt het kwijlen te stoppen
19-02-2008
Mensen met ALS die lijden aan sialorrhea of kwijlen, kunnen hulp vinden in het gebruik van botulinum toxine type B injecties, volgens een studie die onderzoek deed naar de doeltreffendheid en de veiligheid van de behandeling.
Het medicijn, doorgaans gebruikt in cosmetische behandelingen, maar ook voor het verdrijven van zenuwtrekken in andere medische omstandigheden, kan ALS patiënten helpen bij het onderdrukken van zenuw stimulatie van de speekselklieren, volgens Dr. Carlayne Jackson van de “University of Texas Health Science Center”. Het zou een behandelingsoptie kunnen zijn voor mensen die niet reageren op andere medische behandelingen voor sialorrhea. Er wordt geschat dat ongeveer 50 percent van de ALS patiënten een probleem hebben met ongecontroleerd kwijlen, iets dat lijdt tot schaamte onder patiënten, maar er is ook een bijkomende risico factor voor pneumonie, veroorzaakt door het inademen van extra vloeistoffen. De Salivary Production Inhibition Trial (SPIT), een 24 weken randomized studie van 20 patiënten was gelanceerd om de veiligheid en de efficiëntie te bepalen van botulinum toxine type B injecties. In totaal 11 ALS patiënten met sialorrhea kregen injecties met botulinum toxine type B, en negen patiënten kregen een placebo. De injecties werden gegeven op 4 plaatsen aan de 2 kanten van het gezicht, gericht op de zenuwen die de verschillende speekselproducerende klieren controleren. Het idee was dat als de zenuwfunctie geblokkeerd was door het medicijn, dat de klieren dan minder of geen speeksel zouden produceren. De patiënten die het medicijn toegediend kregen, vertoonden een significante vermindering in hun kwijl-probleem gedurende de eerste 4 weken. Op dat punt, nam het effect geleidelijk aan af. Nochtans, “zelfs na 12 weken, bleef 50 percent van de patiënten verbeteringen melden, vergeleken met 14 percent van de patiënten die een placebo kregen,” zegt Jackson. Tegengestelde feiten waren er minder, met enkel 2 patiënten in de behandelingsgroep die een droge mond ontwikkelden gedurende de studie-periode. In andere medische omstandigheden, zijn de effecten van botulinum toxine injecties gekend om hun tijdelijke karakter, en de patiënten hebben geregeld nieuwe injecties nodig.
Vertaling: Joke Mulleners
