Slaap-waak stoornissen bij patiënten met Amyotrofische Laterale Sclerose
31-05-2012
Samenvatting
DOELSTELLING:
Evalueren van de frequentie, ernst en de determinanten van slaapstoornissen bij patiënten met Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS)
METHODES:
De informatie over nachtelijke klachten werd verzameld via een gestandaardiseerde vragenlijst, de Index van de Slaap Kwaliteit van Pittsburgh (PSQI), en de “Slaperigheid Schaal van Epworth”(ESS) bij een groep van 100 patiënten met ALS en met 100 controledeelnemers die qua leeftijd en geslacht een match vertoonden. De onbekwaamheid tot functioneren werd beoordeeld door middel van de gecorrigeerde ALS Functionele puntenschaal (ALSFRS-R). De slaap werd ’s nachts bij 12 patiënten bestudeerd door middel van polysomnographische studies.
RESULTATEN:
Negenenvijftig patiënten met ALS en 36 controles meldden slaapstoornissen. De gemiddelde globale PSQI score van patiënten met ALS was beduidend hoger dan die van de controledeelnemers (6.82 ± 4.0 versus 4.86 ± 3.2), en drie van de zeven componenten van PSQI bij patiënten met ALS waren beduidend verschillend van die van de controledeelnemers: „slaaplatentie,” „gewone slaapefficiency” en “slaapstoornissen”. De meest gemelde nachtelijke klachten door patiënten met ALS waren nachtelijk plassen (54%), slaapfragmentatie (48%) en nachtelijke krampen (45%). De slechte slaap werd geassocieerd met de verminderde ALSFRS-R score, hoogste depressie en ESS score. Na een multivariate analyse, bleek dat de handicap van de patiënt en de slaperigheid overdag nauw verbonden bleven met de slaapkwaliteit. Polysomnographische studies toonden verminderde slaapefficiency en gefragmenteerde slaap opbouw.
CONCLUSIE:
Deze studie heeft aangetoond dat patiënten met ALS een zeer slechte slaap-kwaliteit hebben, en dit correleert met de ernst van ALS en de slaperigheid overdag. Een verhoogd bewustzijn van de slaap-waakproblemen bij patiënten met ALS is belangrijk, aangezien een efficiënte interventie tot een betere behandeling van dit probleem bij de patiënten kan leiden.
Vertaling: ALS Liga: Georgette
Bron: PubMed
