Terugbetaling Kiné-behandelingen voor palliatieve thuispatiënten
13-03-2007
Invoering van een volledig vergoede verstrekking voor de “palliatieve thuispatiënten” (nomenclatuurcodenummer 564211) vanaf 1 september 2006
Door het koninklijk besluit van 1 juli 2006 (B.S. van 14 juli 2006) wordt een verstrekking ingevoerd die voorbehouden is aan de “palliatieve thuispatiënten”. Onder “palliatieve thuispatiënt” moet worden verstaan: de rechthebbende waaraan het “palliatief forfait” van 483 euro is toegekend, waarvan sprake is in artikel 2 van het koninklijk besluit van 2 december 1999. Om te weten of een patiënt als een “palliatieve patiënt” wordt beschouwd, wendt de kinesist zich best tot de voorschrijvend geneesheer die meestal diegene is die de medische kennisgeving heeft ingediend. Als die werkwijze niet lukt, kan de verzekeringinstelling melden of de nomenclatuurcode (564211) al dan niet kan worden gebruikt bij die patiënt (deze informatie kan evenwel niet gegeven worden op basis van een gewoon telefonisch verzoek).
1. De verstrekking (nomenclatuurcodenummer 564211) is uitsluitend voorzien voor de verzorging die thuis bij de rechthebbende wordt verleend. Het honorarium stemt overeen met de best betaalde thuisverstrekking en bedraagt thans 18 euro.
2. De verstrekking mag 2 maal per dag worden verleend. Per voorschrift mag een maximum van 60 verstrekkingen worden geattesteerd, maar het aantal van die verstrekkingen is niet op een andere manier beperkt.
3. De verstrekking wordt integraal vergoed door de verzekering voor geneeskundige verzorging.
4. De kinesitherapeut moet door middel van die verstrekking elke verstrekking attesteren die hij aan de “palliatieve thuispatiënten” verleent.
Bron: Omzendbrief RIZIV aan de kinesisttherapeuten 2006/4
Concreet betekent dit dat je als ALS patiënt “palliatief thuispatiënt” moet verklaard zijn. Dit kan je geneesheer doen en moet worden doorgegeven aan je mutualiteit. Zij herkennen je dan als palliatief thuispatiënt.
Sinds 01/09/2006 hoef je geen enkel remgeld meer betalen wanneer je kinesist het nomenclatuurnummer 564211 gebruikt. De 18 EUR wordt integraal terugbetaald. Bovendien moet er geen aanvraag gebeuren zoals vroeger bij de E-pathologie.
