Définition des profils de la qualité de vie, en relation avec la possibilité d’avaler, chez des personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique

Tabor L, Gaziano J, Watts S, Robison R, Plowman EK.

Abstrait

Bien qu’il soit connu que la disphagie contribue à malnutrition importante, pneumonie et mortalité dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA), on ne sait pas comment la détérioration d’avalement a un effet sur la qualité de vie dans cette population de patients vulnérables. Le but de cette étude était de (1) délimiter les profils de la qualité de vie en relation avec la possibilité d’avaler (SR-QOL) chez des personnes atteintes de SLA et (2) évaluer les relations entre SR-QOL, le degré de détérioration d’avalement et la progression de la maladie SLA dans le monde. Quatre-vingt-un patients atteints de SLA ont subi une étude videofluoroscopic swallow standardisée et ont complété l’instrument de la qualité de vie pour avaler (SWAL-QOL) et l’évaluation fonctionnelle de SLA avec échelle révisée (ALSFRS-R) « Pénétration Aspiration Scale (PAS) scores » ont été obtenus par un évaluateur aveuglé. Des analyses de corrélation et une entre les groupes ANOVA (analyse de variation) (sûr vs.pénétrateurs vs.aspirateurs) ont été réalisées Le score principal SWAL-QOL pour cette cohorte était en moyenne 75.94 indiquant un degré modéré de SR-QOL, détérioration avec fatigue, la durée de manger, et la communication, représentant les domaines les plus touchés. Des corrélations ont été révélées entre la SWAL-QOL et (1) PAS (r = -0. 39, p < 0.001) et (2) ALSFRS-R (r = 0.23, p <0.05). Les scores principaux (SD) SWAL-QOL pour sûrs versus penetrator versus aspirator groupes étaient 81.2 (2.3) versus 77 (3.4) versus 58.7 (5.9), respectivement avec un effet principal observé [F 2.78) = 9.71, p < 0.001] Les testes post hoc ont relevé des scores SWAL-QOL inférieurs pour aspirateurs versus avaleurs sûrs (p < 0.001) et aspirateurs versus pénétrateurs (p < 0.001) Pris dans l’ensemble, SR-QOL a été modérément réduite dans cette cohorte de patients atteints de SLA et profondément touchés dans la SLA et les aspirateurs et individus à un stade avancé. Ces découvertes soulignent l’importance d’une intervention précoce multidisciplinaire pour éviter non seulement la malnutrition, la perte de poids et les séquelles pulmonaires, mais aussi la QOL associée réduite, vue chez ces individus.

Traduction : Celestine

Source : Dysfagia Brasil