L’analyse par IMR des muscles permettent d’évaluer la perte nerveuse au niveau de la SLA et d’autres maladies motrices, telles sont les constatations de l’essai clinique du RU.
16-01-2018
« L’analyse des muscles via les IRM (les images de résonnance magnétique) peut aider dans la découverte de petits changements physiologiques qui ont lieu quand les maladies neuromatrices comme la SLA dégénèrent », conclut un essai clinique mené par des chercheurs britanniques.
L’essai clinique « L’imagerie des muscles comme biomarqueur potentiel de la désensibilisation auprès des maladies neuromatrices » paru dans le “Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry”.
Deux aspects clés pour développer de nouvelles thérapies efficaces sont:la compréhension claire de l’évolution de la maladie et la découverte des normes précises pour suivre le déroulement de la maladie. Mais en ce qui concerne les maladies neuromatrices, il manque encore toujours des normes objectives pour mesurer le déroulement de la maladie.
Ayant ces maladies, les patients perdent des cellules nerveuses, appelées motoneurones, qui envoient des signaux du cerveau vers les muscles. Cela est lié aux déplacements d’humidité, indépendamment des efforts physiques du patient, qui peuvent être repérés à l’appui de techniques d’imagerie IRM.
Une équipe des chercheurs de l’Université de Sheffield en Angleterre a examiné si l’imagerie par IRM des muscles du corps entier pouvait repérer précisément de petits changements progressifs chez les patients atteints d’une maladie neuromatrice.
L’essai clinique a recruté 26 patients atteints de la SLA, 3 patients avec une déficience musculaire progressive et 22 volontaires sains. Les participants ont subi une analyse IRM et des méthods d’évaluation musculaire standards au début de l’essai clinique et ensuite 4 à 6 mois après leur inscription à l’essai clinique.
Au début, les patients avaient déjà moins de potentiel musculaire et moins de cellules nerveuses dans les biceps et les muscles dans le bas des jambes que dans le cas des individus contrôle. L’évaluation par IRM a également montré que les patients présentaient une désensibilisation nerveuse augmentée, ce qui signifie que la connexion entre les cellules nerveuses et musculaires se perdait.
De façon conséquente, l’augmentation des signaux IRM, indicateur de la désensibilisation nerveuse, a été associée dans une certaine mesure à la faiblesse musculaire et à un potentiel musculaire plus faible. Ce qui est assez remarquable, c’est que les scores IRM ont été liés avec le déroulement régressif de la maladie dans les jambes mais ils ne le sont pas dans les biceps.
Dans l’analyse de suivi, le groupe de contrôle n’a pas montré de modifications remarquables dans l’IRM ou dans les scores de fonction des muscles. Mais les chercheurs ont découvert un score IRM augmentant et un index de désensibilisation nerveuse chez les patients atteints des maladies neuromatrices et une force musculaire diminuante dans le bas de la jambe.
En général, les chercheurs croient que l’évaluation par IRM des muscles du bas de la jambe reflète des aspects cliniquement pertinentes en lien avec la progression de la SLA et que cela peut être utilisé comme un instrument de mesure objectif pendant le déroulement de la maladie.
“IRM – l’analyse des muscles du corps entier offre une nouvelle approche dans l’évaluation objective de la désensibilisation sur une ligne du temps limitée pour la SLA et cela permet d’examiner des modèles dans le déroulement de la maladie”, ont conclus des chercheurs.
Traduction : Hedwige
Source : ALS News Today
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