Changements dans la cognition et le comportement chez la SLA: nature du trouble et implications pour le diagnostic

Prof Laura H Goldstein PhD et Sharon Abrahams PhD

Résumé

Une meilleure compréhension des changements cognitifs et comportementaux dus à la SLA a été acquise suite à diverses études cliniques et sur des échantillons de population. Chez une partie importante des patients examinés, un syndrome fronto-temporel se produit, notamment dans le sous-groupe souffrant de dégénérescence lobaire fronto-temporale (DLFT). Les caractéristiques sont des dégâts à la mémoire de travail (endroit de stockage temporaire pour les informations sur les tâches), avec des extensions de changements dans le langage et la cognition sociale (aptitude du savoir). Ces dernières modifications sont semblables aux changements qui se produisent avec la variante comportementale de DLFT, impliquant un lien du spectre clinique entre SLA et DFLT. Les dommages cognitifs devraient être pris en compte lors des traitements cliniques, seulement, peu de moyens spécialisés d’analyse étant disponibles, l'état cognitif de la plupart des patients reste inconnu. Les procédures standards d’observation ne permettent pas de constater les dysfonctionnements suite à une fragilisation mentale progressive. Des techniques pour mieux mesurer les problèmes émergents dans ce groupe de patients sont nécessaires pour constater les différents effets de la maladie. Des outils de recherche validés spécifiquement pour la SLA sont nécessaires, vu l'hétérogénéité des dommages et les déficiences psychologiques y afférentes.

Traduction : Fabien

Source : The Lancet Neurology