Des neurologues hybrides accordent beaucoup d’importance aux maladies neurodégénératives entrelacées

03-05-2012

La Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) est liée à la Dégénération de Lobe Frontotemporal (FTLD), la:maladie de Parkinson (PD) est liée à la maladie d’Alzheimer (AD), la Paralysie Progressive Supranucléaire (PSP) est provoquée par une accumulation anormale de tau, une protéine qui joue un rôle dans l’AD.

Cela peut ressembler à un alphabet de maladies, mais ces maladies entrelacées changent la manière à laquelle nous regardons, et espérons de pouvoir traiter, les maladies neurodégéneratives qui progressivement attaquent le cerveau.

Pour les maladies historiquement considérées dans le domaine des « sous-spécialités » neurologiques distinctes - troubles de mouvement, conditions neuromusculaires, et démence – la progression continue de notre compréhension des causes et symptômes de recouvrement, aussi bien que leur coexistence dans le même individu et a mené à une variation dans la façon dont le soin est fourni. Les médecins, les infirmiers, les thérapeutes, et d'autres membres du ‘care team’ s’entraînent parmi eux et collaborent plus que jamais.

Rachel Gross, MD, maintenant Professeur Adjoint de Neurologie de la ‘Perelman School of Medicine’ à l’ Université de Pennsylvania, a noté ce chevauchement pendant qu'elle accomplissait une formation profonde en neurologie. Elle décidait de se spécialiser dans les deux domaines, aussi bien dans la Neurologie Cognitive que dans les Désordres de Mouvement, tout en accomplissant sa bourse à Penn. « Je me suis rendue compte que les patients qui souffrent de maladies caractérisées par un désordre de mouvement et la démence,  apprécieraient voir un médecin qui peut répondre aussi bien à leurs problèmes de mouvement que cognitifs.

Pendant le ‘FTLD Caregiver Conference’ récent qui était accueilli par le Penn FTLD Center, nous avons vu à quel point les ‘sous-spécialités” neurologiques se mélangent, se recouvrent, et communiquent entre eux. Par exemple, les chercheurs considèrent maintenant le FTLD et l’ALS comme étant dans le même spectre de la maladie. Certains peuvent commencer par la rigidité physique comme dans la SLA, alors que quelqu'un d'autre - avec les mêmes marqueurs fondamentaux de protéine - commence avec des FTLD-symptômes comme un accès de colère ou des troubles de langage.

Certaines des maladies neurodégénératives qui sont moins communes sont informatives également pour les maladies plus communes. L'année dernière, nous avons rapporté des indices génétiques sur des facteurs de risque et des causes biologiques d'une maladie neurodégénérative rare qui est appelée ‘paralysie supranucléaire progressive’ (PSP). Biologiquement, la PSP est provoquée principalement par une accumulation anormale de la protéine de tau, qui est bien connue pour son rôle secondaire dans la maladie d'Alzheimer.

Les morceaux de recherche - la génétique, les tests de biomarker, l’imagerie, la pathologie, et les symptômes cliniques - commencent à se rassembler pour nous donner une meilleure image de la maladie neurodégénérative. L'équipe de chercheurs et de cliniciens, à Penn et au-delà, font une compétition pour trouver un traitement. Tant mieux si plus d'experts luttent contre les maladies neurodégénératives!

 

Traduction : Ligue SLA : Georgette

Source : Penn Medicine

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