Des niveaux élevés de métaux dans l'organisme augmentent le risque de SLA et affectent la survie des patients

Les niveaux de cuivre, de sélénium et de zinc sont élevés dans le sang et l'urine des patients

Selon une étude américaine, les personnes présentant des niveaux élevés de certains métaux dans le sang et l'urine sont plus susceptibles de développer la SLA.

Les résultats suggèrent également que, chez les patients atteints de SLA, des niveaux élevés de métaux sont liés à une survie à long terme significativement plus faible.

"En mesurant les niveaux de métaux dans le sang et l'urine, nous avons confirmé que les métaux individuels, tels que le cuivre, le sélénium et le zinc, étaient associés à un risque plus élevé de SLA et à une survie plus courte", ont écrit les chercheurs dans l'étude "Multiple metal exposures associate with higher amyotrophic lateral sclerosis risk and mortality independent of genetic risk and correlate to self-reported exposures: a case-control study"("L'exposition à de multiples métaux est associée à un risque plus élevé de sclérose latérale amyotrophique et de mortalité, indépendamment du risque génétique et en corrélation avec les expositions déclarées: une étude cas-témoins")fg

Analyse des niveaux de divers métaux dans le sang et l'urine de 454 patients atteints de SLA

Les causes de la SLA ne sont pas entièrement comprises. On pense que la génétique joue un rôle, mais des expositions environnementales ont également été associées à la maladie.

Certaines recherches ont suggéré que l'exposition aux métaux pourrait augmenter le risque de SLA, mais la plupart des études dans ce domaine sont relativement petites, ce qui rend difficile de tirer des conclusions générales. En outre, les études sur l'exposition aux métaux et le risque de SLA n'ont généralement pas pris en compte le rôle de la génétique dans l'influence du risque de SLA.

"Renforcer notre compréhension de l'importance de l'exposition aux métaux en tant que facteur de risque de la SLA est essentiel pour une future prévention ciblée de la maladie et de meilleures stratégies thérapeutiques", a déclaré Stephen Goutman, docteur en médecine, auteur principal de l'étude et directeur de la Pranger ALS Clinic à l'université du Michigan, dans un communiqué de presse de l'université.

Pour avoir une meilleure idée de l'impact de l'exposition aux métaux sur le risque de SLA, les scientifiques ont analysé des échantillons de sang et/ou d'urine prélevés sur 454 patients atteints de SLA examinés dans cette clinique, ainsi que sur 294 personnes ne souffrant pas de la maladie, à titre de comparaison. Leurs analyses ont également pris en compte les variations génétiques connues pour affecter à la fois le risque de SLA et l'accumulation de métaux dans l'organisme.
"Nous avons mené une vaste étude de cohorte pour étudier l'association entre l'exposition aux métaux et la SLA, ainsi que l'influence potentielle des interactions gènes-métaux sur la SLA", écrivent les scientifiques.

Les résultats indiquent que certains métaux, en particulier le cuivre, le sélénium et le zinc, ont tendance à être trouvés à des niveaux plus élevés chez les patients atteints de SLA. Les patients qui avaient travaillé dans des professions associées à l'exposition aux métaux, comme la construction, avaient généralement tendance à avoir des niveaux plus élevés de ces métaux, ont noté les chercheurs.
Cependant, "l'exposition à ces métaux peut se produire par le biais de l'alimentation, de l'eau potable, des suppléments et des polluants environnementaux", écrivent-ils.

Des niveaux de métaux plus élevés augmentent collectivement le risque de SLA d'environ trois fois

Dans les analyses statistiques qui ont pris en compte plusieurs métaux collectivement, des niveaux plus élevés ont été associés à une probabilité environ trois fois plus élevée de développer la SLA. Parmi les patients atteints de SLA, les niveaux élevés de métaux sont également associés à une survie plus faible.

Les modèles statistiques ont montré que la prise en compte de la génétique liée à la SLA n'avait qu'un effet minime sur ces associations, ce qui implique que les effets de l'exposition aux métaux sur le risque de SLA sont largement indépendants de ceux de la génétique.

"Malgré son influence sur la susceptibilité à la SLA, le bagage génétique n'a pas modifié de manière significative la relation entre l'exposition aux métaux et le risque de SLA ou la survie", écrivent les scientifiques.

Les chercheurs ont souligné que les analyses prenant en compte plusieurs métaux combinés montraient des associations plus fortes avec le risque de SLA et la survie que des analyses similaires prenant en compte un seul type de métal. En fait, alors que l'exposition aux métaux en général était liée à un risque plus élevé de SLA, des niveaux plus élevés de quelques métaux spécifiques - tels que le nickel - étaient liés à un risque plus élevé de SLA.

"Cette variabilité met en évidence la nature complexe des expositions aux métaux et de leurs mesures", écrivent les chercheurs. "Compte tenu de cette variabilité, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ces associations et leurs implications dans la pathogenèse de la SLA [développement de la maladie].

Néanmoins, comme les résultats de l'étude indiquent un lien entre une forte exposition aux métaux et un risque plus élevé de SLA ainsi que des résultats de survie plus mauvais, ces résultats impliquent que prendre des mesures pour réduire l'exposition aux métaux pourrait aider à réduire la probabilité de développer la SLA et améliorer les résultats pour les patients.

"Ces résultats soulignent la nécessité de prendre en compte les facteurs professionnels et environnementaux lors de l'évaluation du risque global d'exposition d'une personne", a déclaré Dae Gyu Jang, PhD, premier auteur de l'étude et postdoctorant dans le département de neurologie de l'université. "Nos futures recherches se concentreront sur les expositions qui présentent les associations les plus fortes et leurs implications sur la maladie.’’

                                                                                                                          
Traduction: Gerda Eynatten-Bové

Source: ALS News Today