Un nouveau traitement aide à controler le pleurer et le rire involontaire chez des patients SLA

Entre 15 et 45% des patients SLA expériencent un affecte pseudobulbaire -un état caractérisé par des éruptions involontaires de rire et de pleurer qui n'ont pas de pareil avec les sentiments actuels de patients. Cela peut être affligeant pour patients et soignants égals. “Ces éclats de pleurer et de rire à des moments impropres peuvent avoir un impacte sévère sur le bien-être du patient et du soignant, leur fonctionnement social et leur qualité de vie,” dit Erik Pioro, MD, PhD, de la Cleveland Clinic à Cleveland, Ohio.

Un nouveau traitement expérimentelle peut aider de stopper ces éruptions involontaires. Pioro étudia les effets du dextromethorphane et du quinidine -une combinaison connu comme DMQ- chez des patients SLA et multiple sclérose avec affecte pseudobulbaire. On donna aux patients de doses journalières de DMQ ou d'un placébo et on les testa en une routine pour la fréquence et la sévérité de l'affecte pseudobulbaire. Le traitement de hautes doses de DMQ fut associé avec une réduction de près de 50% dans le nombre d'éruptions comparé avec le placébo. Après la complémentation de l'étude aveugle et controlée par le placébo, des patients purent participer à une étude étiquettée ouvertement (non-aveugle) où ils reçurent tous du DMQ pour 12 semaines -253 des 283 patients (89%) choisirent à participer. L'étude étiquettée ouvertement montra un effet signifiant du DMQ, avec des patients qui prirent le placébo préalablement montrant la plus grande amélioration.

“Nos découvertes représentent les premiers résultats à long terme montrant que le DMQ est efficace pour aider à contrôler cet état affaiblissant affligeant des patients avec des maladies ou des injures neurologiques,” dit Pioro. “Couramment, il n'y a pas de traitements approuvés par la FDA pour [l'affecte pseudobulbaire], ce qui est problématique à cause que les traitements non-étiquettés usités sont souvent inefficaces et peuvent avoir des effets secondaires inacceptables.”

Basé sur ces résultats, Pioro planifie à recourir à l'approbation de la FDA pour le DMQ comme premier traitement de l'affecte pseudobulbaire.

Traduction: Eric De Keyser

Source: ALS Independence