Dysphagie dans la sclérose latérale amyotrophique altère la qualité de vie

La dysphagie est une des complications les plus importantes dans la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Notre objectif était de déterminer si la dysphagie affecte la qualité de vie (QV) des patients. Trente patients consécutifs ont été recrutés (31–82 ans, 18 hommes). La fonction d’avaler a été évaluée à l'aide d'un repas standardisé sous vidéofluoroscopie avec baryte. Tous les patients ont rempli un questionnaire spécifique sur la qualité de vie de dysphagie (SWAL-QV) immédiatement après la vidéofluoroscopie. Les résultats de l'échelle ‘dysphagia outcome severity scale’ a séparé 14 patients atteints de dysphagie oropharyngée de 16 patients avec fonction de déglutition normale. Il n'y n'avait aucune différence dans l’âge, poids et body mass index des deux groupes (patients dysphagiques : 68 ± 11 kg comparativement aux patients non-dysphagiques : 69 ± 14 kg). La plupart des patients dysphagiques avaient une affection bulbaire démontrée par leurs scores de Norris qui déterminent l'importance de la maladie des nerfs crâniens (20 ± 8), sensiblement inférieurs à ceux des patients non-dysphagiques (35 ± 5) (P < 0·0001). Il n'y avait aucune différence dans les symptômes neurologiques périphériques, évalués par des scores de l'échelle d'évaluation fonctionnelle de la sclérose latérale amyotrophique ( patients dysphagiques: 26 ± 7 comparativement aux patients non-dysphagiques : 27 ± 8) (ns). Le questionnaire de qualité de vie de dysphagie (SWAL-QV) a révélé que les patients dysphagiques portent un lourd fardeau (P < 0·001). Ils ont été touché par la nécessité de sélectionner la nourriture (P < 0·01), par l'augmentation de la durée de manger (P < 0·05) et décrivent un désir diminué de manger (P < 0·05). Ils se sont plaints de la peur du risque de dysphagie (P < 0·05). Ils décrivent aussi les difficultés dans la communication orale (P < 0·001). Tous ceux qui se sont plaints de dysphagie ont indiqué un impact directe mental (P < 0·05) et sur la vie sociale (P < 0·05). En conclusion, la dysphagie oropharyngée est un symptôme commun de SLA qui altère la qualité de vie du patient, surtout ce qui concerne la santé sociale.

Traduction : Ligue SLA : Anne

Source : ScienceAlerts.com