Remboursement logopédie augmenté et assoupli
17/06/2004
A partir du 1 juin 2003 aussi les gens souffrant des problèmes d’avaler seront remboursés pour la logopédie. En outre les règles relatives au remboursement (la nomenclature) ont été assouplies sur plusieurs terrains, par exemple: des enfants avec des problèmes de troubles de la parole par une paralysie cérébral pourront, dès présent, être remboursés pendant plus de 2 ans. Le Ministre des Affaires sociales et des Pensions, Frank Vandenbroucke, a réservé 750.000 euros pour ces adaptations. La nouvelle nomenclature prévoit également une régistration plus détaillée des consultations, afin que l'INAMI puisse mieux analyser les dépenses.
Globalement la logopédie est actuellement remboursée pour 3 types de problèmes: troubles du langage et de la parole (principalement causé par les problèmes de acquisition du langage et d’ apprentissage ), problèmes de voix (p.ex. après le cancer du larynx) et le trouble d’ ouïe. En 2003 le Ministre Vandenbroucke a libéré 3,62 million d'euros pour le secteur de la logopédie. De ce montant plus ou moins 2,8 million d’euros sont utilisés pour revaloriser les honoraires des orthophonistes. Les autres 750.000 euros sont réservés pour augmenter et assouplir le remboursement.
L'élargissement porte sur les gens qui souffrent des problèmes d’avaler (dysphagie). Eux aussi seront remboursés, ce qui veut dire qu’ils payeront pour une consultation chez un orthophoniste conventionné 3,91 euros au lieu de 15,65 euros. Pour les patients bénéficiant d'un tarif préférentiel, ça coûte 1,56 euros.
L'assouplissant contient plusieurs points:
- Celui qui, à cause des lésions neurologiques ou neuromusculaires, souffre des troubles de la parole, chroniques, peut être remboursé plus de 2 ans. il s'agit entre autre des gens qui souffrent SLA ou des enfants avec une paralysie cérébral;
- malentendant s pourront aussi aller à un orthophoniste dans un centre spécialisé pendant leur revalidation ;
- Une prolongation d'une prescription peut maintenant aussi être donnée par le généraliste, il ne faut donc plus spécialement aller à un spécialiste ;
- la durée d'une consultation chez un orthophoniste peut, si nécessaire, atteindre jusqu'à 60 minutes, auparavant c'était 30 minutes au maximum.
La nouvelle nomenclature introduit également des 'pseudo codes' soi-disant. Ils donnent de l'information utile sur le trouble et le lieu de la consultation de la logopédie. De cette façon, l’INAMI peut mieux suivre et analyser les dépenses pour la logopédie.
Un orthophoniste est conventionné quand il ou elle a souscrit les traités sur les tarifs avec les mutualités. Actuellement 98% des 3.650 orthophonistes est conventionné.
