Utilisation précoce de ventilation non invasive en paramètres chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique : quels avantages ?

OBJECTIF : Le but de cette étude était d’analyser l’efficacité d’un démarrage précoce de la VNI chez les patients ALS, évaluer les paramètres respiratoires et ventilatoires.

Patients et méthodes : Paramètres fonctionnels respiratoires et analyse des gaz du sang artériel ont été évalués chez quarante-six patients. Tous les patients ont été informés sur les avantages et les effets indésirables possibles de soutien thérapeutique avec NIV et divisés en deux groupes sur la base du consentement de commencer tôt le traitement avec NIV (groupe A) ou pas (groupe B).

Résultats : Parmi les 46 patients atteints de ALS visités consécutivement dans notre unité, nous avons inclus 20 patients dans le groupe A et 16 dans le groupe B. Nous avons insisté sur l’importance de la NIV soulignant la différence entre deux groupes analysés, notamment en termes de test de la fonction pulmonaire et de l’analyse des gaz du sang artériel. Une corrélation significative a été observée entre la capacité vitale(VC), le volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1) et les pressions inspiratoires maximales (Plmax)

Conclusions : Notre étude met en évidence l’importance de la ventilation mécanique non invasive comme traitement pour les patients atteint de ALS et montre également le démarrage de la NIV comme une approche importante pour retarder le déclin fonctionnel et la diminution de la force des muscles.

Traduction : Celestine Jans

Source : European Review for Medical and Pharmacological Sciences