Exposition aux pesticides contribue à une progression plus rapide dans la SLA

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Alors que les causes exactes de la Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) restent inconnues, une nouvelle recherche démontre que les pesticides et autres polluants environnementaux avancent la progression de la maladie neurodégénérative.

La dernière étude de la University of Michigan ALS Center of Excellence, publiée récemment dans le Journal of Technoloy, Neurosurgery Psychiatry (un journal BMJ), soutient la recherche 2016 du groupe qui a trouvé des taux accrus de plusieurs pesticides dans les tests sanguins de personnes atteintes de SLA, dit l’auteur principal Eva Feldman, M.D., Ph.D., directeur de la University of Michigan ALS Center of Excellence.

« Notre dernière publication démontre que d’autres toxines, comme les biphényles polychlorés, connues comme des BPC, sont également élevées dans les patients SLA et corrèlent avec une pauvre survie, » dit Feldman, une neurologue de Michigan Medicine. « Notre recherche démontre que la pollution environnementale est un risque public que nous croyons devoir être abordé. »  SLA est une maladie à progression rapide qui cause chez les personnes la perte de leur aptitude de mouvoir leurs membres et leur corps.

Pour l’étude, on a pris du sang chez chacun des 167 U-M patients peu après avoir été diagnostiqués avec la SLA. Ensuite, ils ont été divisés en quartiles, basés sur la concentration de polluants dans leur flux sanguin. Le quartile avec la plus grande quantité de polluants avait une durée médiane de survie de 1 année et 11 mois à partir de la date initiale du diagnostic de SLA. Entretemps, le quartile avec la concentration de polluants la plus petite avait une durée médiane de survie plus longue en mois, jusque 2 ans, 6 mois.

« Notre concerne est que ces facteurs n’influencent non pas seulement la  vraisemblance qu’une personne puisse attraper la SLA, mais également qu’ils accélèrent la maladie, une fois qu’elle l’a acquise. » dit le Michigan Medicine neurologue Stephen Goutman, M.D., M.S.,  auteur primaire de l’étude et le directeur de U-M ALS Clinic.

Haut taux de maladie au Michigan

Michigan Medicine est positionné de façon unique pour étudier les origines de la SLA dans la recherche de traitements plus effectifs et, éventuellement, une guérison. Feldman dit que Michigan a un des plus hauts taux de SLA dans le pays, selon les Centers for Disease Control and Prevention (Centres pour Contrôle Maladie et Prévention).

« Pourquoi nous ? Pourquoi Michigan? Nous croyons que la réponse pourrait se trouver dans le fait que Michigan est aussi bien un état industriel qu’un état agricole, » dit Feldman, qui a fondé Michigan Medicine’s ALS Center of Excellence en 1998.

Tout au long de l’histoire agricole de Michigan, une variété de produits chimiques environnementaux persistants a été employée dans les pesticides. Ces produits chimiques sont absorbés par la terre et peuvent potentiellement atteindre les sources d’eau. Bien que les pesticides dangereux aient été identifiés et bannis, comme DDT en 1972, leurs conséquences persistent, prenant des décades pour se dégrader dans certains cas. Ces produits chimiques peuvent s’accumuler dans les sédiments des rivières et les Great Lakes, (Grands Lacs) et également dans les poissons qui les peuplent.

Les activités industrielles de Michigan ont placé l’état dans les cinq premiers générateurs de déchets dangereux dans les États-Unis, avec 69 sites Superfund désignés. Les BPC, qui sont des produits chimiques naturels non- inflammables, utilisés dans les équipements électriques et hydrauliques, étaient employés jusqu’en 1979. Similairement aux pesticides, ces produits chimiques industriels se dégradent lentement, peuvent s’infiltrer dans le sol et affecter l’environnement pour des décades à venir.

« Si ces produits chimiques rentrent dans les plans d’eau, comme les lacs et les rivières, au Michigan, ceci pourrait être une source d’exposition pour tout le monde » dit Goutman. « Ces produits chimiques environnementaux persistants prennent beaucoup de temps à se dégrader, parfois des décades. Une fois que vous avez été exposé, ils peuvent s’accumuler dans votre corps. Ils se fourrent dans la graisse et peuvent se libérer dans le sang. Nous sommes particulièrement inquiets concernant les patients SLA qui ont été exposés à de grandes quantités de ces produits chimiques. »

« Pendant que la pollution change l’environnement, nous sommes exposés à plus en plus de toxines. Nous ne savons pas encore comment cela va contribuer à la maladie humaine dans le temps.
Comme nous voyons plus de toxines, nous voulons identifier celles qui ont une plus grande signification en termes de début-maladie ou progression de la maladie, » ajoute Goutman.

Améliorez la qualité de vie, faites avancer la recherche

Il n’y a pas de guérison pour la SLA, mais deux médicaments approuvés par la FDA, riluzole (également connu comme Rilutek) et edavarone (également connu comme Radicava) montrent des effets modestes pour ralentir la maladie. Goutman dit qu’utiliser la ventilation non-invasive – un ventilateur qui est connecté à un masque qui couvre le nez et la bouche, ou le visage entier – est une thérapie extrêmement efficace pour la SLA. Il parait que cela augmenterait la survie en moyenne de 13 mois. Il est également important de ne pas négliger dans la SLA d’autres symptômes relatés et de traiter ceux-ci pour améliorer la qualité de vie et d’aborder la mobilité et la sécurité, dont Goutman a discuté dans une récente présentation Facebook Live.

Feldman dit que la recherche future continuera d’aborder la question que ses patients lui posent le plus fréquemment : « Pourquoi ai-je eu cette maladie? » Une compréhension claire du développement de la SLA aidera les chercheurs à travailler à une guérison.

Ensuite, le team planifie d’étudier une nouvelle cohorte de patients dans la clinique U-M. Ils disent que des résultats similaires répétés, valideraient encore plus leurs trouvailles, en établissant le cadre pour une étude nationale. Le team scientifique a également reçu un financement du Center of Disease Control pour comprendre le métabolisme et les interactions de pesticides et de polluants dans les patients SLA, et comment des métabolites spécifiques corrèlent avec le début-maladie, progression et survie. Feldman dit que comprendre le métabolisme de pesticides mènera à la découverte de médicaments.

Traduction : Gerda Eynatten-Bové

Source : Medical Xpress