Le diagnostic et la survie de la SLA sont liés aux métaux présents dans le sang et l'urine

Les professions fortement exposées aux métaux sont également associées à un risque élevé de SLA

Selon une étude menée par l'université du Michigan, les personnes dont le sang et l'urine contiennent des concentrations élevées de métaux pourraient être plus susceptibles de recevoir un diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA) et d'en mourir.

Les chercheurs savent que la SLA, une maladie neurodégénérative rare mais mortelle, est influencée par des facteurs génétiques et environnementaux, notamment l'exposition aux pesticides et aux métaux.

Cette dernière étude a examiné les niveaux de métaux dans le sang et l'urine de personnes atteintes ou non de SLA. Elle a révélé que l'exposition à des métaux individuels et à des mélanges de métaux est associée à un risque accru de SLA et à une survie plus courte.

Les résultats sont publiés dans le Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry.

"Renforcer notre compréhension de l'importance de l'exposition aux métaux en tant que facteur de risque de la SLA est essentiel pour la prévention ciblée future de la maladie et l'amélioration des stratégies thérapeutiques", a déclaré l'auteur principal Stephen Goutman, M.D., M.S., directeur de la Pranger ALS Clinic et directeur associé du ALS Center of Excellence à l'Université du Michigan.

"Plusieurs études épidémiologiques ont établi un lien entre l'exposition aux métaux et le risque de SLA. Néanmoins, il reste essentiel pour nous de comprendre comment ces mélanges de métaux sont associés au risque de SLA et à la survie, et d'identifier les personnes les plus exposées ou les plus sensibles à l'exposition".

L'équipe de Goutman a mesuré les niveaux de métaux dans des échantillons de plasma et d'urine de plus de 450 personnes atteintes de SLA et de près de 300 personnes non atteintes.

Ils ont constaté que des niveaux élevés de métaux individuels, notamment de cuivre, de sélénium et de zinc, étaient associés de manière significative à un risque plus élevé de SLA et à un décès plus précoce.

Ils ont ensuite utilisé ces résultats pour créer des scores de risque environnemental de la SLA, similaires aux scores de risque polygénique développés précédemment à l'U-M. Les scores de risque environnemental indiquent que les mélanges de métaux dans le plasma et l'urine sont liés à un risque environ trois fois plus élevé de la maladie.
Dans cette étude, l'inclusion d'un score de risque polygénique de la SLA pour évaluer l'effet modérateur potentiel des facteurs génétiques sous-jacents n'a pas modifié l'association entre l'exposition aux métaux et le risque de maladie ou la survie.

"Alors que plusieurs études suggèrent que des facteurs environnementaux tels que les métaux interagissent avec des variantes génétiques pour influencer l'apparition, la progression et la gravité de la SLA, notre étude a montré que la prise en compte des scores de risque polygénique de la SLA n'a pas influencé la relation entre l'exposition aux métaux et la SLA", a déclaré le co-auteur Kelly Bakulski, Ph.D., professeur agrégé d'épidémiologie à l'École de santé publique de l'Université du Michigan.  

"Les relations entre les gènes et l'environnement sur le risque de maladie sont complexes, et de futures découvertes sur d'autres facteurs génétiques ou voies pouvant être impliqués dans le risque de SLA et le métabolisme des métaux pourraient améliorer notre compréhension."

Les chercheurs ont également découvert que les participants travaillant dans des professions où la probabilité d'exposition aux métaux est plus élevée présentaient des niveaux plus élevés de mélanges de métaux dans le sang et l'urine.

Cela fait écho à une étude précédente de l'équipe de recherche qui a révélé que les personnes atteintes de SLA ont signalé une exposition professionnelle plus importante aux métaux avant le diagnostic.

"Ces résultats soulignent la nécessité de prendre en compte les facteurs professionnels et environnementaux lors de l'évaluation du risque global d'exposition d'une personne", a déclaré le premier auteur, Dae Gyu Jang, Ph.D., postdoctorant au département de neurologie de l'U-M Health.

Selon M. Goutman, en évitant les activités à haut risque associées à l'exposition aux métaux, les individus pourraient réduire leur exposition globale et potentiellement atténuer le risque.

"Nos recherches futures se concentreront sur les expositions qui ont les associations les plus fortes et leurs implications sur la maladie", a-t-il déclaré.

                                                    
Traduction: Gerda Eynatten-Bové

Source: MICHIGAN MEDICINE - UNIVERSITÉ DU MICHIGAN